杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心室预激可以不治吗

2024.10.12 11:00

心室预激是否需要治疗不能一概而论,部分情况可以暂不治疗,但有些情况则必须治疗。

心室预激是一种心律失常,指心房冲动提前激动心室的一部分或全部。如果患者平时没有明显症状,只是在心电图检查时偶然发现心室预激图形,且从未发生过心动过速等心律失常表现,通常可以先密切观察而暂不进行特殊治疗。但需要定期复查心电图等检查,以便及时发现可能出现的变化。

对于有频繁发作的快速性心律失常如阵发性室上性心动过速、心房颤动等的心室预激患者,或者虽然发作不频繁但发作时症状严重如出现晕厥、呼吸困难等的患者,就不能不治。因为这些情况可能会对心脏功能产生不良影响,甚至会危及生命。此时,应积极采取治疗措施,包括药物治疗、经导管射频消融术等。射频消融术是目前根治心室预激的有效方法,通过导管将高频电流送入心脏异常传导通路的部位,使其凝固坏死,从而阻断异常传导。心室预激患者需要根据具体情况来决定是否治疗以及选择合适的治疗方法。不能简单地认为可以不治或必须治,而应在专业医生的评估和指导下进行个体化的决策,以确保患者的心脏健康和生命安全。同时,患者在日常生活中也应注意避免剧烈运动、情绪激动等可能诱发心律失常的因素,保持良好的生活习惯和心态。