杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么是子宫收缩不良

2025.04.16 11:03

子宫收缩不良是指产后子宫未能有效收缩,导致恶露排出不畅或子宫复旧延迟的一种病理状态。正常情况下,产后子宫会通过规律性收缩逐渐恢复到孕前大小,同时排出恶露。当子宫收缩功能减弱或异常时,可能引发一系列并发症,如产后出血、感染等,严重时甚至危及生命。

子宫收缩不良的发生与多种因素有关。分娩过程中,子宫过度扩张、产程过长或胎盘残留均可能影响子宫的收缩能力。产妇的身体状况,如贫血、营养不良或慢性疾病,也可能削弱子宫的收缩功能。激素水平的异常,尤其是催产素分泌不足,也是导致子宫收缩不良的重要原因。临床上,子宫收缩不良常表现为恶露量多、持续时间长,或伴有下腹疼痛、发热等症状。若不及时干预,可能进一步发展为子宫内膜炎、盆腔感染等严重并发症。

预防和处理子宫收缩不良需从多方面着手。产后应密切观察恶露的量和性质,若发现异常应及时就医。医护人员可通过按摩子宫、使用缩宫药物等方式促进子宫收缩。产妇自身也需注意休息,避免过度劳累,同时保持营养均衡,增强体质。对于有高危因素的产妇,如多胎妊娠、巨大儿或既往有子宫手术史,应提前制定预防措施,并在产后加强监测。保持良好的心理状态也有助于促进子宫恢复。若出现发热、腹痛加剧或恶露异味等感染迹象,应立即就医,以免延误治疗。