尿路结石有什么治疗方法

2025.07.23 08:37

尿路结石的治疗方法包括药物排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜取石术以及开放手术。具体分析如下：

1.药物排石治疗：适用于直径较小的结石，通常采用利尿、解痉及消炎药物促进结石排出，同时缓解疼痛症状。部分药物可调节尿液酸碱度，帮助溶解特定成分的结石。治疗期间需多饮水，增加尿量以推动结石移动。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小块，便于随尿液排出。适用于肾盂或输尿管上段结石，且结石硬度适中者。术后可能出现血尿或轻微疼痛，需观察排石情况，必要时重复治疗。

3.输尿管镜碎石取石：通过尿道插入输尿管镜直达结石位置，采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于输尿管中下段结石，尤其嵌顿性结石。手术创伤小，恢复快，但需预防术后感染或输尿管损伤。

4.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜粉碎并取出较大肾结石。适用于复杂肾结石或鹿角形结石。手术需精准定位，避免损伤周围脏器，术后需留置肾造瘘管引流。

5.开放手术：传统开刀取石，适用于结石过大、位置特殊或其他方法无效时。手术创伤较大，恢复期长，目前已逐步被微创技术取代，仅在必要时采用。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石排出或残留情况。饮食调整有助于预防复发，如减少高草酸、高嘌呤食物摄入。出现发热、剧烈疼痛或排尿困难需及时就医，避免延误病情。

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