急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是什么

2025.01.07 17:53

急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是深静脉血栓形成DVT，尤其是下肢深静脉的血栓。血栓在深静脉中形成后，可能会脱落并随血流进入肺动脉，导致肺动脉栓塞，严重时可危及生命。

深静脉血栓形成通常与多种因素有关，包括静脉血流缓慢、血液高凝状态和血管内皮损伤等。长时间的卧床、手术后恢复期、肥胖、肿瘤、妊娠及口服避孕药等都可能增加血栓形成的风险。当血栓脱落后，进入肺动脉后会阻塞血流，导致肺组织缺氧，进而引发一系列临床症状，如呼吸急促、胸痛、咳嗽、咯血等。严重的情况下，肺动脉栓塞可能导致心脏负荷增加，甚至引发心脏骤停。及时识别和处理深静脉血栓形成是预防急性肺动脉栓塞的重要措施。

在预防和治疗急性肺动脉栓塞时，需注意几个关键事项。首先，了解高危人群，尤其是那些有深静脉血栓形成病史或其他相关风险因素的患者，定期进行筛查和监测。其次，采取适当的预防措施，如在长时间卧床或手术后及时进行早期活动，使用抗凝药物或机械性预防措施如弹力袜、气压装置等。医生在诊断肺动脉栓塞时，应结合患者的临床表现、影像学检查如CT肺动脉造影和实验室检查，综合评估病情，制定合理的治疗方案。治疗方面，抗凝治疗是主要手段，严重病例可能需要进行溶栓或外科手术干预。急性肺动脉栓塞的预防和治疗需要多学科合作，确保患者得到及时、有效的干预，以降低并发症和死亡率。

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