做子宫脱垂手术后会出现哪些并发症

2025.05.15 14:25

子宫脱垂手术后可能出现出血、感染、排尿困难、排便障碍、复发。具体分析如下：

1.出血：子宫脱垂手术后出血是常见并发症，可能因手术创面渗血或血管结扎不彻底导致。术后早期出血多表现为阴道流血或腹腔内出血，严重时可引起休克。少量出血可通过压迫或药物控制，大量出血需再次手术止血。术后需密切观察生命体征及引流液性状，及时发现并处理出血情况。

2.感染：术后感染包括切口感染、盆腔感染或尿路感染，与手术创伤、机体抵抗力下降及细菌侵入有关。表现为发热、切口红肿渗液、下腹疼痛或排尿灼痛。预防感染需严格无菌操作，术后合理使用抗生素。感染发生后需根据病原学检查选择敏感药物，必要时切开引流。

3.排尿困难：术后排尿困难多因麻醉、手术牵拉或盆底神经损伤导致膀胱收缩无力。表现为尿潴留、排尿费力或尿流中断。轻度可通过热敷、针灸缓解，严重者需留置导尿。长期排尿困难可能引发尿路感染或膀胱功能退化，需定期评估排尿情况并康复训练。

4.排便障碍：手术可能损伤直肠或盆底肌肉，导致便秘、排便无力或肛门坠胀。与术中组织粘连、神经损伤或术后疼痛抑制排便反射有关。早期可通过饮食调节、缓泻剂改善，严重者需手法辅助排便。长期排便障碍可能诱发痔疮或肠梗阻，需结合盆底康复治疗。

5.复发：术后复发与盆底支持结构修复不彻底、年龄增长或慢性腹压增高有关。表现为阴道肿物再次脱出或下坠感加重。预防复发需避免重体力劳动、慢性咳嗽等诱因，术后坚持盆底肌锻炼。复发后根据程度选择保守治疗或二次手术。

子宫脱垂手术虽能有效改善症状，但术后需长期随访并配合康复治疗。个体差异、手术方式及术后护理均影响并发症发生概率。出现异常症状应及时就医，避免延误处理导致严重后果。

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