尿结石多大可以体外碎石

2025.07.21 14:48

尿结石通常直径在5毫米至20毫米之间可以考虑体外碎石治疗。具体是否适合需要结合结石位置、成分以及患者身体状况综合评估。过小或过大的结石可能不适合该疗法，需由专业医生通过影像学检查判断。

体外碎石利用冲击波将结石分解成小颗粒，便于随尿液排出。该技术适用于肾盂、输尿管上段等部位的结石，但胱氨酸结石或尿酸结石可能效果不佳。治疗前需进行血常规、尿常规、凝血功能等检查，确保无感染或出血倾向。肥胖患者或结石远端存在梗阻时，碎石效果可能受限。多次碎石需间隔2周以上，避免组织损伤。孕妇、严重心血管疾病患者及凝血功能障碍者禁用该疗法。

碎石后可能出现血尿、肾绞痛等反应，通常1-2天缓解。需增加饮水量促进排石，每日尿量建议维持在2000mL以上。术后一周复查超声或X光确认碎石效果，未排尽的残留结石可能需要辅助治疗。避免剧烈运动以防碎石块引发输尿管梗阻。出现持续发热、严重疼痛需立即就医，警惕尿路感染或肾积水等并发症。饮食上需根据结石成分调整，如草酸钙结石患者应限制菠菜、坚果等高草酸食物。定期随访有助于预防复发。

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