陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石体外碎石可不可以

2025.07.22 14:34

尿结石体外碎石是可以的,这是一种常见的非手术治疗方法,适用于特定类型的结石患者。通过体外冲击波将结石击碎成小颗粒,使其随尿液自然排出,具有创伤小、恢复快的优势。

体外碎石技术主要适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石,且结石硬度适中。治疗前需进行影像学检查,如B超或CT,明确结石位置、大小及泌尿系统状况。冲击波能量聚焦于结石,避免损伤周围组织。多数患者一次治疗即可见效,部分需多次处理。术后需配合药物和大量饮水,促进碎石排出。若结石过大、过硬或合并感染、梗阻,则需考虑其他治疗方式,如输尿管镜或经皮肾镜手术。

治疗前需评估患者整体健康状况,高血压、凝血功能障碍或妊娠期患者不宜采用此方法。术后可能出现血尿、腰痛,通常1-2天缓解,若持续发热或剧烈疼痛需及时就医。碎石后需定期复查,确保结石排净,避免残留导致复发。日常需调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,增加水分摄取,预防结石再生。体外碎石虽安全有效,但个体差异较大,需严格遵循医嘱选择治疗方案。