张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

盗汗属于肾阴虚还是肾阳虚

2025.11.18 16:16

盗汗通常属于肾阴虚的范畴。肾阴虚导致体内阴液不足,阳气相对亢盛,虚热内生,迫使津液外泄,从而出现夜间睡眠时异常出汗的症状。肾阳虚则以畏寒肢冷、精神不振为主要表现,盗汗并非其典型症状。

肾阴虚引发的盗汗常伴随其他阴虚症状,如五心烦热、口干咽燥、腰膝酸软、头晕耳鸣等。阴液亏虚无法制约阳气,虚火扰动津液,导致入睡后汗出,醒后汗止。治疗需以滋阴降火为主,常用方剂如六味地黄丸或知柏地黄丸。肾阳虚则因阳气虚弱,固摄无力,可能出现自汗而非盗汗,且多伴有畏寒、乏力、小便清长等,需温补肾阳,如金匮肾气丸。

辨别盗汗性质需结合整体症状,避免单一判断。肾阴虚者应避免辛辣燥热食物,适当食用银耳、百合等滋阴之品;肾阳虚者需防寒保暖,忌生冷。长期盗汗或伴随严重症状应及时就医,排除结核、甲亢等器质性疾病。中医调理需辨证施治,不可自行滥用补药,以免加重阴阳失衡。