陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾气虚属于肾阴虚还是肾阳虚

2025.11.18 16:16

肾气虚既不完全属于肾阴虚,也不完全属于肾阳虚,而是肾虚的一种独立类型,与阴阳两虚有区别也有联系。肾气虚主要表现为肾的功能减退,常见症状包括腰膝酸软、尿频、遗精滑泄、听力减退等,但通常没有明显的寒热偏向。肾阴虚和肾阳虚则分别以热象和寒象为特征,肾阴虚多见潮热盗汗、五心烦热,肾阳虚则常见畏寒肢冷、夜尿清长。

肾气虚的形成多与先天不足、久病耗伤、过度劳累等因素有关。肾藏精,主生长发育与生殖,肾气不足会影响全身机能,导致早衰、免疫力下降等问题。与肾阴虚的阴液亏虚、虚火内扰不同,肾气虚更多体现为动力不足,如气短乏力、精神萎靡。与肾阳虚的温煦失职相比,肾气虚的寒象较轻,但两者可能相互影响,长期肾气虚可能发展为肾阳虚。临床上需结合舌脉辨证,肾气虚舌淡苔白,脉沉弱;肾阴虚舌红少苔,脉细数;肾阳虚舌淡胖,脉沉迟。

调理肾气虚需注重补益肾气,常用方剂如金匮肾气丸、五子衍宗丸,避免过度耗气伤精的生活方式。肾阴虚宜滋阴降火,肾阳虚需温补肾阳,用药方向不同,需严格区分。肾气虚患者应避免熬夜、过度劳累,适当运动如八段锦有助于固护肾气。饮食上可选用山药、枸杞、核桃等平补之品,忌生冷寒凉或辛辣燥热食物。若症状复杂或持续加重,建议及时就医,避免自行滥用补药导致阴阳失衡。