陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿里带血是肾炎吗

2025.07.28 15:37

尿里带血可能是肾炎的表现之一,但并非唯一原因。多种疾病或生理状态均可导致血尿,需结合具体症状和检查结果综合判断。

血尿分为肉眼可见和显微镜下发现两类。肾炎引起的血尿常伴随蛋白尿、水肿或高血压,多见于肾小球肾炎或IgA肾病。但泌尿系统其他问题如结石、感染、肿瘤或创伤同样可能导致血尿。例如,膀胱炎或尿道炎常伴随尿频、尿痛;肾结石可能引发剧烈腰痛;泌尿系统肿瘤则多见于中老年人群,表现为无痛性血尿。剧烈运动、月经污染或某些药物如抗凝剂也可能造成假性血尿。明确病因需通过尿常规、泌尿系超声、CT或膀胱镜等检查进一步鉴别。

出现血尿应及时就医,避免自行用药或延误诊治。记录血尿发生频率、伴随症状如发热、疼痛及诱因有助于医生判断。检查前避免剧烈运动或摄入可能干扰检测的食物如甜菜。肾炎患者需限制盐分和蛋白质摄入,遵医嘱用药;若由感染或结石引起,则需针对性抗感染或排石治疗。长期血尿未明确病因者需定期随访,警惕恶性病变可能。日常注意饮水充足,避免憋尿及过度劳累,以降低泌尿系统疾病风险。