镜下血尿不一定是肾炎，因为镜下血尿的原因分为几种情况。 首先如果发现患者有镜下血尿，需要做尿相差检查来区分血尿的来源，是内科血尿还是外科血尿。外科血尿通常是指像肾结石，泌尿系统的肿瘤或者是泌尿系统的结核、感染等会引起外科血尿。如果尿相差结论是红细胞变形的为主，就说明是肾小球来源的血尿，这种血尿认为是肾炎的表现。 所以发现血尿不见得一定是肾炎。建议到医院先做尿相差的检查，区分一下是内科血尿还是外科血尿，再根据血尿的不同形态来区分病因是否是肾炎引起。
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