张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹胀具体应该怎么处理

2025.02.06 18:17

腹胀可通过调整饮食、适度运动、腹部按摩、药物治疗、治疗原发病来处理。具体分析如下:

1.调整饮食:饮食不当是引起腹胀的常见原因之一。减少食用易产气食物,如豆类、洋葱、土豆、红薯、碳酸饮料等,这些食物在肠道内被细菌分解发酵,易产生大量气体导致腹胀。增加高纤维食物摄入,像蔬菜、水果、全谷物等,可促进肠道蠕动,帮助消化,减少食物在肠道内停留时间,从而减轻腹胀。同时,应避免暴饮暴食,遵循少食多餐原则,每餐吃到七八分饱即可,这样有助于减轻胃肠消化负担。

2.适度运动:运动对于改善腹胀状况有积极作用。像散步这种简单的运动,能促进胃肠蠕动,使气体在肠道内顺利移动排出体外。一般建议饭后半小时后进行散步,速度适中,每次20-30分钟为宜。瑜伽中的一些体式,例如扭转体式,也有助于按摩腹部器官,增强胃肠功能。另外,游泳也是不错的选择,全身的运动可以带动腹部肌肉的活动,刺激肠道蠕动,改善消化功能,减轻腹胀症状。

3.腹部按摩:腹部按摩可有效缓解腹胀。以肚脐为中心,用手掌顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩时力度要适中,不宜过轻或过重。这种按摩方式能够促进肠道蠕动,按照肠道的蠕动方向推动气体向下运行,有助于气体排出。同时,还可以刺激腹部的穴位,调节胃肠功能,改善腹胀带来的不适。

4.药物治疗:如果腹胀症状较为严重,可以考虑药物治疗。促胃肠动力药,如多潘立酮,能够促进胃肠道的蠕动,加快胃排空,使食物和气体能更快地通过胃肠道,从而减轻腹胀。消化酶制剂,像复方消化酶胶囊,可补充人体消化酶的不足,帮助消化食物,尤其是对脂肪、蛋白质和碳水化合物的消化,减少食物在胃肠道内发酵产生气体。益生菌类药物,例如双歧杆菌四联活菌片,可调节肠道菌群平衡,改善肠道微生态环境,抑制有害菌生长,减少气体产生,缓解腹胀。

5.治疗原发病:某些疾病会导致腹胀,如慢性胃炎、肠炎、肠梗阻等。对于慢性胃炎患者,可能需要使用抑酸药,如奥美拉唑肠溶胶囊,减少胃酸分泌,减轻胃部炎症,从而改善腹胀症状。肠炎患者如果是细菌感染引起的,需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时配合止泻、调节肠道菌群等药物。肠梗阻患者情况较为复杂,可能需要禁食、胃肠减压,严重时可能需要手术治疗来解除梗阻,只有治愈原发病,腹胀症状才能从根本上得到解决。

腹胀时应避免自行盲目用药,尤其是抗生素类药物。如果腹胀持续不缓解或者伴有腹痛、呕吐、发热等其他症状,应及时就医,进行详细检查,以明确病因,采取针对性的治疗措施。