马钱子对肝肾有影响吗

2025.07.03 16:50

马钱子对肝肾确实存在潜在影响。作为一味具有剧毒性的中药材，马钱子所含的士的宁和马钱子碱等成分需经肝脏代谢、肾脏排泄，长期或过量使用可能造成肝肾负担，甚至引发毒性损伤。

马钱子的毒性机制与剂量和使用周期密切相关。肝脏作为主要代谢器官，负责分解士的宁等生物碱，过量摄入可能导致肝细胞损伤，表现为转氨酶升高或胆汁淤积。肾脏则因排泄毒素负担加重，可能出现肾小管坏死或肾功能异常。临床案例显示，误服大剂量马钱子可引发急性肝肾功能衰竭，而长期小剂量使用也可能因蓄积效应导致慢性损伤。个体差异如原有肝肾疾病、代谢能力低下者风险更高。

使用马钱子需严格遵循医嘱，避免自行用药。用药期间应定期监测肝肾功能指标，如ALT、AST、肌酐等。出现乏力、黄疸、尿量减少等症状需立即停药并就医。配伍禁忌方面，避免与肝毒性药物同服，肝功能不全者禁用。炮制工艺可降低毒性，生马钱子严禁内服。特殊人群如孕妇、儿童及老年人应禁用。储存时需远离儿童，防止误食。任何使用均需在专业中医师指导下进行，权衡疗效与风险。

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