张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝腹水需要注意什么

2025.01.15 10:21

肝腹水患者需要注意限制水钠摄入、合理饮食、避免感染、定期复查、适度休息。具体分析如下:

1.限制水钠摄入:肝腹水患者肾脏对钠的处理能力明显减退,摄入过多的钠会加重水钠潴留,从而加重腹水。患者应严格控制钠盐的摄入,一般每天不超过2g。同时,也要控制水的摄入量,根据尿量调整,避免摄入过多水分加重腹水和水肿。

2.合理饮食:需要保证营养均衡。增加优质蛋白的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等,有助于提高血浆胶体渗透压,减轻腹水。但如果患者出现肝性脑病先兆,则需限制蛋白质摄入。多吃新鲜的蔬菜、水果,补充维生素,促进肝细胞的修复。

3.避免感染:肝腹水患者免疫力低下,容易并发感染。要注意个人卫生,保持皮肤清洁,避免皮肤破损。尽量避免去人员密集的场所,防止呼吸道感染等。腹腔穿刺等操作时更要严格遵循无菌原则,防止腹腔感染。

4.定期复查:定期进行肝功能、腹部超声等检查。通过肝功能检查能了解肝脏的功能状态,评估病情进展。腹部超声可以直观地观察腹水的量及肝脏的形态等,以便及时调整治疗方案。

5.适度休息:充足的休息有助于身体的恢复。患者应避免过度劳累,可根据自身情况适当进行一些轻度的活动,如散步等,但要避免剧烈运动。休息时可采取半卧位,这样有利于呼吸和减轻呼吸困难等不适症状。

肝腹水患者在日常生活中要保持积极乐观的心态,严格遵循医嘱进行治疗和生活管理,这对控制病情发展有重要意义。