李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

总觉得小便像是没排完是怎么回事

2024.12.19 08:44

总觉得小便像是没排完,可能是泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱结石、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,会产生尿不尽感。如膀胱炎,膀胱黏膜处于充血、水肿状态,敏感性增高,即使膀胱内尿液不多,也会不断产生尿意。同时,可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,多喝水多排尿,以冲洗尿道。必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.前列腺增生:多见于中老年男性。前列腺增生会压迫尿道,使尿道变窄、弯曲,导致排尿阻力增加。膀胱需要用更大的力量来排尿,但每次排尿后仍有部分尿液残留。患者常出现排尿困难、尿线变细、尿不尽等症状。可通过药物治疗来改善排尿功能,严重者可能需要手术治疗。

3.膀胱结石:结石在膀胱内会影响膀胱的正常功能。结石刺激膀胱黏膜,或者堵塞膀胱出口,导致尿液排出不畅,产生尿不尽的感觉。患者可能会在排尿过程中突然中断,改变体位后又能继续排尿。治疗方法根据结石的大小、数量等因素而定,小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要手术取石。

4.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩。即使膀胱内没有充满尿液,也会产生强烈的尿意,排尿后仍感觉未排尽。这种情况可能与膀胱感觉过敏、盆底肌功能异常等因素有关。患者可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法来改善症状,也可在医生指导下使用药物治疗。

5.神经源性膀胱:神经系统病变,如脊髓损伤、脑血管疾病等影响到支配膀胱的神经功能时,会导致膀胱功能障碍。膀胱的收缩和舒张失去正常的神经控制,可能出现尿潴留、尿失禁、尿不尽等症状。治疗需要针对原发病进行,同时可采用导尿、膀胱功能训练等方法来管理膀胱功能。

如果总觉得小便没排完,应及时就医,通过详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。