陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

有哪些药物治疗前列腺增生

2025.10.30 07:12

治疗前列腺增生的药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、中药复方以及抗胆碱能药物。具体分析如下:

1.α受体阻滞剂:这类药物通过阻断前列腺和膀胱颈部的α受体,松弛平滑肌,改善排尿困难症状。常见药物如坦索罗辛,能快速缓解尿频、尿急等症状,但对前列腺体积无缩小作用。可能出现头晕、低血压等副作用,需注意用药后体位变化。

2.5α还原酶抑制剂:通过抑制睾酮转化为双氢睾酮,减少前列腺体积,延缓病情进展。代表药物如非那雄胺,适用于前列腺明显增大的患者。需长期服用,可能影响性功能,用药期间需定期监测前列腺特异性抗原水平。

3.植物制剂:提取自天然植物的有效成分,如锯叶棕提取物,具有抗炎、抗水肿作用。适用于轻中度症状,副作用较少,但疗效相对温和,需结合患者个体情况选择。

4.中药复方:以补肾活血、利尿通淋为原则,如癃闭舒胶囊,可改善排尿功能和局部血液循环。需辨证施治,疗程较长,联合西药可能增强疗效。

5.抗胆碱能药物:用于缓解膀胱过度活动引起的尿急、尿失禁,如托特罗定。需注意可能加重排尿困难,适用于以储尿期症状为主的患者。

药物选择需结合症状严重程度、前列腺体积及并发症,避免自行调整剂量。定期随访评估疗效和副作用,必要时联合用药或手术干预。生活习惯调整如限水、避免憋尿也有助于症状控制。