乙肝携带者和传染者的区别是什么

2025.10.09 17:11

乙肝携带者和传染者的主要区别在于病毒复制活跃程度和传染性强弱。乙肝携带者指血液中长期存在乙肝病毒但肝功能正常、无明显症状的人群，传染性通常较低；而乙肝传染者一般指病毒复制活跃、肝功能异常且具有较强传染性的患者，包括急性乙肝感染者或慢性乙肝活动期患者。

乙肝携带者与传染者的差异主要体现在病毒载量、肝脏损伤程度及传播风险上。乙肝携带者体内病毒处于低复制或不复制状态，血液中HBV-DNA含量较低，肝脏组织学检查显示无明显炎症或纤维化，日常接触传播概率较小。传染者则表现为病毒高复制状态，HBV-DNA水平较高，伴随转氨酶升高、肝细胞损伤等病理变化，可通过血液、母婴或性接触等途径高效传播病毒。部分乙肝携带者可能终身不发病，但传染者需接受抗病毒治疗以控制病情进展。

区分两者需依赖医学检测，如HBV-DNA定量、肝功能及超声检查。乙肝携带者需定期监测病毒活动，避免饮酒或使用肝毒性药物；传染者应严格遵医嘱治疗，并采取防护措施降低传播风险。日常接触中，共餐、握手等行为不会传播病毒，但破损皮肤或黏膜接触感染者血液、体液时需及时消毒处理。疫苗接种是预防乙肝感染的有效手段，无论携带者或传染者的密切接触者均应完成免疫程序。

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