杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜为什么有炎症

2025.04.16 11:04

子宫内膜炎症可能与卫生习惯不良、宫腔操作损伤、免疫力下降、邻近器官感染蔓延、激素水平失衡等有关。具体分析如下:

1.卫生习惯不良:不良的卫生习惯容易导致细菌或病原体侵入生殖道,进而上行感染子宫内膜。经期使用不洁卫生用品、性生活前后未彻底清洁等行为会增加感染风险。子宫内膜长期暴露于致病微生物环境中,可能引发炎症反应,严重时甚至导致粘连或功能异常。

2.宫腔操作损伤:宫腔手术如人工流产、刮宫或放置节育环等操作可能直接损伤子宫内膜。器械消毒不彻底或操作不规范可能将外界病原体带入宫腔。受损的子宫内膜修复过程中若继发感染,炎症反应会进一步加重组织损伤,影响正常生理功能。

3.免疫力下降:全身免疫力降低时,生殖道局部防御能力随之减弱。长期疲劳、慢性疾病或营养不良等因素会削弱免疫系统对病原体的清除能力。子宫内膜失去足够的免疫保护后,更容易受到细菌或病毒侵袭,从而发展为慢性或反复发作的炎症。

4.邻近器官感染蔓延:盆腔内其他器官的感染可能直接扩散至子宫内膜。例如输卵管炎、宫颈炎或阴道炎未及时控制时,病原体可通过淋巴或血液循环波及宫腔。解剖位置相邻的器官感染常互为因果,形成连锁炎症反应,增加治疗难度。

5.激素水平失衡:雌激素和孕激素的异常波动可能改变子宫内膜的微环境。激素失调会导致内膜增生异常或脱落不全,局部抵抗力下降。长期激素紊乱还可能影响生殖道菌群平衡,为病原体繁殖创造条件,最终诱发炎症。

子宫内膜炎症的发生往往是多因素共同作用的结果,早期发现并干预有助于避免病情进展。保持规律作息、科学避孕及定期妇科检查是预防的关键措施。