荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜炎有什么症状

2025.04.22 08:10

子宫内膜炎的症状包括下腹部疼痛、异常阴道分泌物、月经不规律、性交疼痛、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹部疼痛:子宫内膜炎引起的疼痛通常位于下腹正中或两侧,表现为持续性隐痛或阵发性绞痛,可能伴随盆腔坠胀感。炎症刺激子宫壁神经末梢导致疼痛,严重时可放射至腰骶部。急性发作时疼痛剧烈,慢性炎症则多为钝痛,劳累或经期加重。

2.异常阴道分泌物:患者常出现脓性或血性分泌物,量多且有异味。炎症导致子宫内膜腺体分泌亢进,坏死组织与白细胞混合形成异常分泌物。慢性炎症可能出现淡黄色稀薄分泌物,合并感染时分泌物呈黄绿色。

3.月经不规律:表现为经期延长、经量增多或非经期出血。炎症影响子宫内膜正常脱落与修复,导致周期紊乱。严重时子宫内膜广泛受损,可能出现闭经或贫血症状。

4.性交疼痛:性交时宫颈碰撞或子宫收缩可引发深部疼痛。炎症使子宫充血水肿,局部敏感度增加,盆腔粘连也可能加重疼痛。部分患者疼痛持续至性交后数小时。

5.发热或寒战:急性子宫内膜炎常伴38℃以上高热,提示细菌感染。病原体毒素进入血液循环引发全身反应,慢性炎症可能出现低热。寒战多发生于感染扩散时,需警惕败血症风险。

子宫内膜炎的严重程度与病原体类型、炎症范围及机体免疫力相关。延误治疗可能导致盆腔粘连、不孕等并发症,需结合妇科检查、超声及实验室指标综合诊断。规范使用抗生素并配合物理治疗可改善预后,慢性患者需长期随访防止复发。