黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管动脉瘤有什么治疗方法

2025.09.30 16:08

脑血管动脉瘤的治疗方法主要包括手术夹闭和血管内介入治疗两种方式。具体选择哪种方法需根据动脉瘤的位置、大小、形态以及患者的整体健康状况综合评估。

手术夹闭是通过开颅手术直接暴露动脉瘤,用特制的钛夹夹闭瘤颈,阻断血流进入瘤体,从而消除破裂风险。这种方法适用于位置较浅、形态规则的动脉瘤,尤其是宽颈或复杂结构的动脉瘤。血管内介入治疗则通过股动脉插入导管,将弹簧圈或血流导向装置送入动脉瘤内,促使血栓形成,达到闭塞瘤腔的目的。介入治疗创伤较小,恢复较快,适合高龄或合并其他疾病的患者。近年来,随着医疗技术的发展,覆膜支架、密网支架等新型器械的应用进一步提高了治疗效果。

治疗脑血管动脉瘤需注意术前全面评估,包括脑血管造影、CT或MRI检查,以明确动脉瘤的具体情况。术后需密切监测生命体征,预防脑血管痉挛、脑积水等并发症。长期随访至关重要,部分患者可能需要多次介入治疗或影像学复查。日常生活中应控制高血压、戒烟限酒,避免剧烈运动或情绪激动,降低动脉瘤破裂风险。若出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状,需立即就医,警惕动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血。