杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心功能不全的并发症有哪些

2025.03.07 20:04

心功能不全的并发症包括心律失常、肺部感染、肾功能不全、血栓栓塞、肝淤血,具体分析如下:

1.心律失常:心功能不全患者由于心脏结构和功能的改变,容易引发心律失常。常见的有房颤、室性早搏等,这些心律失常会进一步加重心脏负担,导致心功能恶化。心律失常还可能引发晕厥、猝死等严重后果,需要及时监测和治疗。

2.肺部感染:心功能不全患者常伴有肺淤血,这为细菌和病毒的滋生提供了有利条件,容易引发肺部感染。肺部感染会加重呼吸困难,增加心脏负担,形成恶性循环。预防和控制肺部感染是心功能不全患者管理的重要环节。

3.肾功能不全:心功能不全导致心输出量减少,肾脏血流灌注不足,长期如此会引发肾功能不全。肾功能不全又会加重水钠潴留,进一步加重心脏负担。心肾综合征是心功能不全患者常见的并发症,需要综合治疗。

4.血栓栓塞:心功能不全患者血液流动缓慢,加上长期卧床,容易形成血栓。血栓脱落可能导致肺栓塞、脑栓塞等严重后果。预防血栓形成是心功能不全患者管理的重要内容,包括抗凝治疗和适当活动。

5.肝淤血:心功能不全导致静脉回流受阻,肝脏淤血,长期如此会引发肝功能异常。肝淤血可能导致黄疸、腹水等症状,严重时可能发展为肝硬化。监测肝功能,及时处理肝淤血是心功能不全患者管理的重要方面。

除了上述并发症外,心功能不全还可能引发营养不良、电解质紊乱等问题。对于心功能不全患者,需要采取综合管理策略,包括药物治疗、生活方式干预、定期随访等,以预防和控制并发症的发生发展,提高患者的生活质量。同时,医护人员应加强对患者及其家属的健康教育,提高对疾病的认识和自我管理能力,共同应对心功能不全带来的挑战。