陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

勃起不硬是阳虚还是阴虚

2025.10.17 17:03

勃起不硬可能与阳虚或阴虚均有关联,具体需结合其他症状综合判断。阳虚通常伴随畏寒、乏力、腰膝酸冷等表现,而阴虚多见潮热、盗汗、口干咽燥等特征。两者均可影响肾气功能,导致勃起障碍,但病机不同,需辨证施治。

阳虚导致的勃起不硬多因肾阳不足,无法温煦推动气血,生殖功能减弱。这类情况常见于长期劳累、年老体弱或过度房事者,治疗需温补肾阳,如右归丸等方剂,配合艾灸命门、关元等穴位。阴虚则因肾阴亏虚,虚火内扰,精室失养,多见于熬夜、久病或嗜食辛辣者,宜滋阴降火,常用左归丸或知柏地黄丸,同时需调整作息,避免耗伤阴液。若兼有湿热、气滞等复杂病机,则需更细致的辨证。

诊断时需排除器质性疾病如血管病变、糖尿病等,避免单纯归因于虚证。自行用药可能加重病情,建议经专业中医师面诊,结合舌脉综合判断。日常需节制房事,避免过度手淫,适当运动以促进气血流通。饮食上阳虚者宜温补,如羊肉、韭菜;阴虚者宜清淡滋润,如银耳、山药。情绪调节同样重要,长期焦虑或压力会加重功能障碍。若症状持续或伴随其他不适,应及时就医,避免延误治疗时机。