什么是宫角妊娠

2025.04.02 17:19

宫角妊娠是指受精卵着床在子宫角部的一种异位妊娠。子宫角部是子宫与输卵管连接处的狭窄区域，正常情况下受精卵应在子宫腔内着床，但宫角妊娠时受精卵却在此处着床并发育。这种情况较为罕见，但危险性较高，需要及时诊断和处理。

宫角妊娠的发生可能与多种因素有关，包括输卵管炎症、子宫内膜异位症、既往盆腔手术史或子宫畸形等。由于子宫角部的空间有限且血供相对不足，受精卵在此着床后容易导致局部组织破裂，引发大出血，严重威胁生命安全。早期症状可能不明显，常见表现为停经后出现轻微腹痛或阴道出血，容易被误认为是正常妊娠或先兆流产。随着妊娠进展，子宫角部逐渐扩张，可能出现剧烈腹痛、晕厥甚至休克等急症表现。

诊断宫角妊娠主要依靠超声检查，尤其是经阴道超声可以更清晰地观察子宫角部的异常情况。血液中人绒毛膜促性腺激素hCG水平的动态监测也有助于判断妊娠状态。一旦确诊宫角妊娠，需立即采取治疗措施。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体选择取决于妊娠周数、患者身体状况以及是否有并发症。药物治疗通常使用甲氨蝶呤等药物终止妊娠，而手术治疗则可能需要进行腹腔镜或开腹手术，以清除妊娠组织并修复受损部位。

宫角妊娠的预防较为困难，但可以通过定期妇科检查、及时治疗盆腔炎症和避免不必要的宫腔操作来降低风险。对于有宫角妊娠史的患者，再次妊娠时应尽早进行超声检查，以排除异位妊娠的可能性。妊娠期间出现任何异常症状，如腹痛或阴道出血，应及时就医，避免延误治疗。宫角妊娠虽然危险，但通过早期诊断和适当处理，大多数患者可以恢复健康并保留生育能力。

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