李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石如何进行手术

2025.02.17 12:00

肾结石手术的方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、开放手术、腹腔镜手术。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的方法,通过高能冲击波将肾结石击碎,碎石后随尿液排出体外。该方法适用于直径较小的结石,通常不需要住院,恢复快,术后并发症少,但对于较大或位置特殊的结石效果有限。

2.经皮肾镜取石术:经皮肾镜取石术是一种微创手术,通过在背部开一个小口,插入肾镜直接进入肾脏,将结石取出。该方法适合较大或复杂的结石,术后恢复较快,疼痛感相对较轻,但仍需住院观察,存在一定的出血和感染风险。

3.输尿管镜取石术:输尿管镜取石术通过尿道和膀胱进入输尿管,利用内窥镜直接观察并取出结石。该方法适用于位于输尿管的结石,术后恢复快,疼痛感较轻,但需要全身麻醉,术后可能出现尿路感染等并发症。

4.开放手术:开放手术是传统的手术方式,适用于复杂或巨大结石,通常需要在腰部或腹部进行切口。虽然手术效果显著,但创伤大、恢复时间长,术后并发症风险较高,现今多用于其他方法无法解决的情况。

5.腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术,通过腹部小切口插入腹腔镜进行操作。该方法适用于较大或复杂的肾结石,术后恢复快,疼痛感较轻,但需要全身麻醉,术后可能出现出血和感染等风险。

肾结石的手术治疗方式多种多样,选择合适的手术方法需要根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。手术后,患者应注意饮食和生活习惯,定期复查,以防止结石的再次形成。