李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

婴儿为什么会得鞘膜积液

2024.12.19 08:44

婴儿得鞘膜积液可能与鞘状突未闭合、淋巴系统发育延迟、炎症、外伤、肿瘤有关。具体分析如下:

1.鞘状突未闭合:鞘状突是胎儿时期连接腹腔和阴囊的通道,正常情况下在出生前或出生后不久闭合。如果鞘状突未闭合,腹腔内的液体就会通过这个通道流入阴囊鞘膜腔,形成鞘膜积液。这是婴儿鞘膜积液最常见的原因。一般来说,1岁以内的鞘膜积液有自行吸收的可能,可先观察等待。

2.淋巴系统发育延迟:婴儿淋巴系统发育尚不完善,淋巴回流不畅时,阴囊内的淋巴液会积聚,导致鞘膜积液。随着婴儿身体的发育,淋巴系统逐渐成熟,积液可能会慢慢减少。通常不需要特殊处理,密切观察积液量的变化即可。

3.炎症:阴囊或精索发生炎症时,炎症刺激可导致鞘膜分泌增加,同时炎症也可能影响液体的吸收,从而引起鞘膜积液。需要针对炎症进行治疗,如使用抗生素等,炎症消退后积液可能随之减少。

4.外伤:阴囊部位受到外伤后,可能会损伤鞘膜或周围组织,影响鞘膜的正常功能,导致液体渗出增多或吸收减少,进而引发鞘膜积液。需要根据外伤的严重程度进行相应处理,如轻度外伤可保守观察,严重外伤可能需要手术修复。

5.肿瘤:虽然在婴儿中较为罕见,但阴囊或精索部位的肿瘤可能会压迫周围组织或影响局部血液循环和淋巴回流,导致鞘膜积液。这种情况需要及时诊断肿瘤的性质,并进行相应的治疗,如手术切除肿瘤等。

鞘膜积液在婴儿中较为常见,不同病因导致的鞘膜积液处理方式有所不同。家长一旦发现婴儿有鞘膜积液的情况,应及时就医,以便明确病因并采取合适的措施。