李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

婴儿鞘膜积液是怎么回事

2024.12.19 08:44

婴儿鞘膜积液主要与鞘状突未闭合、淋巴系统发育延迟、炎症、外伤、肿瘤等因素有关。具体分析如下:

1.鞘状突未闭合:鞘状突是胎儿时期连接腹腔和阴囊的通道,正常情况下,婴儿出生后鞘状突会逐渐闭合。如果鞘状突未闭合,腹腔内的液体就会通过这个通道流入鞘膜腔,形成鞘膜积液。这是婴儿鞘膜积液最常见的原因。一般在一岁以内有自愈的可能,可先观察,定期复查超声等检查。

2.淋巴系统发育延迟:婴儿淋巴系统发育尚不完善,淋巴回流不畅时,鞘膜腔内的液体产生和吸收平衡被打破,液体容易积聚形成鞘膜积液。随着婴儿身体的生长发育,淋巴系统逐渐成熟,积液可能会自行吸收。通常不需要特殊处理,密切观察积液变化情况即可。

3.炎症:阴囊或精索等部位发生炎症时,炎症刺激可导致鞘膜分泌过多液体,同时也会影响液体的吸收,从而引发鞘膜积液。需要针对炎症进行治疗,如使用抗生素等,炎症消退后积液情况可能会改善。

4.外伤:阴囊部位受到外伤后,可能会损伤鞘膜或周围组织,引起局部渗出增加,导致鞘膜积液。要根据外伤的严重程度进行相应处理,如轻度外伤可先冷敷等,同时观察积液变化,必要时进一步检查治疗。

5.肿瘤:虽然比较少见,但睾丸、附睾等部位的肿瘤可能会压迫周围组织,影响鞘膜腔的液体循环,或者肿瘤本身会分泌液体,进而导致鞘膜积液。这种情况需要及时就医,通过详细检查明确肿瘤性质并进行针对性治疗。

婴儿鞘膜积液的病因较为复杂,不同病因的处理方式也有所不同。家长一旦发现婴儿有鞘膜积液的情况,应及时就医,以便准确判断病因并采取合适的措施。