腰疝是指腹腔脏器或组织通过腰部的薄弱区域或缺损向体表突出所形成的腹外疝。
腰疝相对比较少见。从解剖学角度来看,腰部存在一些天然的薄弱区域,例如腰三角区。当这些区域的肌肉、筋膜等组织由于先天发育不良、外伤、手术切口愈合不佳、年老体弱肌肉萎缩等原因变得薄弱时,腹腔内的压力一旦升高,就像腹内压在咳嗽、用力排便、搬运重物等情况下升高,腹腔内的脏器如肠管等就可能通过这些薄弱处突出到腰部皮下,形成腰疝。
在临床表现上,腰疝患者的腰部可出现肿块,肿块在患者站立、咳嗽或用力时会变得明显增大,而在平卧休息时肿块可能会缩小或消失。如果疝内容物发生嵌顿,还会引起疼痛、肠梗阻等严重的并发症。对于腰疝的诊断,医生通常会结合患者的病史、症状、体格检查以及可能的辅助检查如超声、CT等来明确。在治疗方面,较小且无症状的腰疝可先进行观察,但如果腰疝较大、有症状或者存在嵌顿风险时,往往需要手术治疗,手术的目的是修补腰部的薄弱区域,防止疝的复发。
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