张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

经常性拉肚子是怎么回事

2025.02.16 14:22

经常性拉肚子可能是饮食因素、肠道感染、肠易激综合征、消化系统疾病、药物副作用导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:饮食不洁,食用被细菌、病毒、寄生虫污染的食物,容易引起肠道炎症导致腹泻。例如吃了变质的海鲜、未洗净的蔬菜、水果等。另外,食物过敏也可能引发拉肚子,像对牛奶、海鲜等过敏者食用后会出现肠道过敏反应。如果是饮食因素导致的拉肚子,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物和已知过敏食物。

2.肠道感染:细菌、病毒、真菌等微生物感染肠道是常见原因。如大肠杆菌、轮状病毒等。细菌感染时,肠道黏膜会被破坏,引发炎症反应,导致腹泻、腹痛等症状。病毒感染多在秋冬季节高发,感染后肠道功能紊乱。对于肠道感染,需要根据感染类型进行相应治疗,如细菌感染可使用抗生素,病毒感染则以对症治疗为主,同时要注意补充水分和电解质。

3.肠易激综合征:这是一种功能性肠道疾病,与精神因素、肠道动力异常等有关。长期精神紧张、焦虑、压力大的人群易患。肠道对正常刺激的敏感性增加,即使是正常的饮食也可能引起肠道蠕动加快,导致腹泻。患者要调整生活方式,减轻压力,保持良好的心态,必要时可使用药物调节肠道功能。

4.消化系统疾病:如炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,肠道黏膜长期处于炎症状态,会出现反复腹泻、黏液脓血便等症状。还有肠道肿瘤,肿瘤可能影响肠道正常功能,导致消化吸收不良而腹泻。对于这类疾病,需要进行详细的检查,如肠镜等,明确诊断后根据具体疾病进行规范治疗。

5.药物副作用:某些药物可能会引起腹泻的副作用。例如抗生素使用不当,会破坏肠道正常菌群平衡,导致肠道功能紊乱而腹泻。还有一些泻药,如果使用过量或长期使用,也会造成经常性拉肚子。如果是药物副作用引起的,应及时与医生沟通,调整用药方案。

在日常生活中,要养成良好的生活习惯,规律作息,适当运动,增强身体免疫力。同时,要注意腹部保暖,避免着凉,因为着凉也可能刺激肠道引发腹泻。如果经常性拉肚子的症状持续不缓解或者伴有发热、便血、体重下降等异常情况,应及时就医,进行全面检查,以便明确病因并进行针对性治疗。