烟雾病怎么检查

2025.09.30 16:08

烟雾病的诊断需要结合影像学检查和临床表现综合判断。脑血管造影是确诊的金标准，其他辅助检查包括磁共振血管成像、CT血管成像和经颅多普勒超声等。

脑血管造影能清晰显示颅底异常血管网的特征性改变，如颈内动脉末端狭窄或闭塞，以及脑底部形成的烟雾状侧支循环。磁共振血管成像和CT血管成像作为无创检查手段，可观察到血管狭窄程度及脑组织缺血情况，适合筛查和随访。经颅多普勒超声能评估脑血流动力学变化，但对操作者技术要求较高。脑灌注成像可帮助判断脑组织缺血范围，脑电图可能发现异常放电，尤其在儿童患者中较为常见。

检查前需评估患者是否存在造影剂过敏史或肾功能不全，避免使用含碘造影剂引发不良反应。孕妇和儿童优先选择无辐射的磁共振检查。部分患者需在检查前禁食4-6小时，防止术中呕吐。术后密切观察穿刺部位出血或血肿，尤其是接受脑血管造影的患者。检查结果需由神经内科或神经外科医生结合症状综合分析，避免误诊或漏诊。早期明确诊断对改善预后至关重要，疑似病例应尽快完善相关检查。

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