荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

什么引起的盆腔炎

2025.04.14 16:14

盆腔炎主要由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症扩散、免疫力低下引起,具体分析如下:

1.细菌感染:盆腔炎最常见的病因是细菌感染,尤其是厌氧菌和需氧菌的混合感染。这些细菌可以通过阴道、宫颈上行感染至盆腔,引起子宫内膜、输卵管、卵巢等部位的炎症。常见的致病菌包括大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌等。细菌感染通常与个人卫生习惯不良、性生活不洁等因素有关。

2.性传播疾病:淋病、衣原体感染等性传播疾病是盆腔炎的重要诱因。这些病原体通过性接触传播,感染宫颈后上行至盆腔,引起输卵管炎、卵巢炎等。性传播疾病引起的盆腔炎往往症状较重,且容易反复发作,导致慢性盆腔痛、不孕等严重后果。

3.宫腔操作:人工流产、刮宫、宫腔镜检查等宫腔操作可能损伤子宫内膜,破坏宫颈屏障,增加细菌上行感染的风险。操作过程中若消毒不严格或术后护理不当,更易引发盆腔炎。宫内节育器的放置也可能增加盆腔炎的发生率。

4.邻近器官炎症扩散:阑尾炎、结肠炎等邻近器官的炎症可能通过直接蔓延或淋巴、血液循环扩散至盆腔,引起盆腔炎。这种类型的盆腔炎往往继发于原发疾病,治疗时需要同时处理原发病灶和盆腔炎症。

5.免疫力低下:长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病、艾滋病等疾病,或处于月经期、产后等特殊生理时期,机体免疫力下降,容易发生盆腔感染。免疫力低下时,病原体更容易在体内繁殖扩散,导致盆腔炎的发生和加重。

盆腔炎的发生往往是多种因素共同作用的结果,早期诊断和及时治疗至关重要。预防盆腔炎需要保持良好的个人卫生习惯,避免不洁性行为,规范进行宫腔操作,积极治疗邻近器官炎症,增强机体免疫力。对于已经发生的盆腔炎,应根据具体病因进行针对性治疗,防止病情迁延和并发症的发生。