杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么原因引起的盆腔炎

2025.04.16 11:04

盆腔炎的病因主要包括细菌上行感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔手术操作、经期卫生不良、免疫力下降等,具体分析如下:

1.细菌上行感染:细菌通过阴道进入宫颈并上行至盆腔,引发炎症反应。常见的致病菌包括淋球菌、衣原体等,这些微生物破坏生殖道正常菌群平衡,导致感染扩散至输卵管、卵巢等部位,形成盆腔炎。

2.邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等腹腔内炎症未及时控制,可能直接蔓延至盆腔组织。炎症通过淋巴或血液循环传播,造成盆腔充血、水肿及渗出,最终发展为盆腔炎。

3.宫腔手术操作:人工流产、刮宫、输卵管通液等手术可能损伤生殖道黏膜,为细菌侵入创造机会。手术器械消毒不彻底或术后护理不当,也会增加感染风险,诱发盆腔炎。

4.经期卫生不良:经期使用不洁卫生用品或发生性行为,易将外界细菌带入阴道。经血逆流时细菌可能滞留盆腔,加之宫颈口松弛,更易引发上行感染,导致盆腔炎。

5.免疫力下降:长期疲劳、营养不良或患有慢性疾病时,机体抵抗力降低,难以抵御病原体侵袭。生殖道局部防御功能减弱,细菌更容易繁殖并扩散,最终形成盆腔炎症。

盆腔炎的发病机制复杂,除上述因素外,还与个体解剖结构、激素水平及遗传易感性有关。早期诊断和规范治疗对预防并发症至关重要,同时需注意生活习惯调整以减少复发风险。