于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨盆疼痛的受不了是为什么

2025.07.23 08:36

骨盆疼痛难以忍受可能与神经压迫导致放射痛、局部炎症引发持续刺激、肌肉痉挛加重压迫、骨骼结构异常产生机械性摩擦、盆腔脏器病变牵连周围组织有关。具体分析如下:

1.神经压迫导致放射痛:骨盆区域分布着坐骨神经、闭孔神经等多条重要神经,当椎间盘突出、肿瘤或血肿压迫神经根时,会引起剧烈放射性疼痛。疼痛常从腰部向下肢扩散,伴随麻木或针刺感,活动时症状加剧。

2.局部炎症引发持续刺激:盆腔内器官或组织发生感染时,炎症介质刺激神经末梢,造成持续性钝痛或灼痛。例如输卵管炎、前列腺炎等疾病会引发骨盆深部疼痛,可能伴随发热或排尿异常。

3.肌肉痉挛加重压迫:骨盆周围肌肉群如梨状肌、腰大肌因劳损或受凉发生痉挛,会压迫血管和神经。痉挛导致局部血液循环障碍,形成恶性循环,疼痛呈刀割样或绞痛,体位改变时症状明显。

4.骨骼结构异常产生机械性摩擦:先天髋臼发育不良、骨折愈合畸形或关节炎会导致关节面磨损。骨骼异常活动引发机械性疼痛,表现为行走或负重时骨盆区域出现尖锐痛感,常伴随关节弹响。

5.盆腔脏器病变牵连周围组织:子宫内膜异位症、膀胱肿瘤等疾病可能侵犯骨盆韧带或腹膜。脏器病变通过神经反射或直接浸润引发牵涉痛,疼痛性质与病变部位相关,可能周期性发作或持续存在。

出现骨盆疼痛需避免自行服用止痛药物掩盖病情,及时就医明确诊断。日常注意保持正确坐姿,避免长时间负重活动,寒冷季节做好腰腹部保暖。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入,适度进行骨盆底肌锻炼有助于缓解症状。