陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

腹膜后纤维化有什么危害

2024.11.25 13:09

腹膜后纤维化可导致输尿管梗阻、肾积水、胃肠道功能障碍、下肢水肿、血管受压等危害。具体分析如下:

1.输尿管梗阻:腹膜后纤维化病变累及输尿管时,可使输尿管受到压迫,导致输尿管管腔狭窄甚至完全堵塞。尿液无法正常从肾脏通过输尿管排至膀胱,进而引起一系列泌尿系统的问题,如肾盂内压力升高,影响肾脏的正常滤过和排泄功能,严重时可损害肾功能,甚至发展为肾衰竭。

2.肾积水:由于输尿管梗阻,肾脏产生的尿液不能顺利排出,就会在肾盂内积聚,从而形成肾积水。肾积水会使肾盂肾盏扩张,肾实质受到压迫而变薄,肾功能逐渐减退。长期肾积水还可能引发泌尿系统感染,进一步加重肾脏的损害。

3.胃肠道功能障碍:腹膜后纤维化的纤维组织增生可能会压迫胃肠道。这会干扰胃肠道的正常蠕动,导致消化不良、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。严重时可能引起肠梗阻,使肠道内容物无法正常通过,这是一种较为严重的并发症,需要及时处理。

4.下肢水肿:腹膜后纤维化如果压迫下腔静脉等大血管,会影响下肢静脉血液回流心脏。血液在下肢静脉内淤积,导致静脉压力升高,血管内的液体渗出到组织间隙,从而引起下肢水肿。下肢水肿不仅影响患者的活动能力,还可能提示病情较为严重,需要关注血管受压的情况。

5.血管受压:腹膜后存在许多重要的血管,如腹主动脉、下腔静脉等。当发生腹膜后纤维化时,增生的纤维组织可能会包绕、压迫这些血管。血管受压会影响血液循环,导致相应器官供血不足或静脉回流障碍。例如,腹主动脉受压可能影响腹部脏器的血液供应,下腔静脉受压则会影响下肢和盆腔的静脉回流,引发一系列严重的并发症。

患者如果出现上述相关症状,应及时就医进行全面检查,以便早期诊断和治疗。日常生活中要注意观察身体的变化,如尿量、下肢水肿情况等,同时保持健康的生活方式,避免加重病情。