宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童急性喉炎吃什么药

2025.10.20 17:58

儿童急性喉炎需遵医嘱使用糖皮质激素缓解喉头水肿、口服或雾化吸入布地奈德减轻炎症、配合抗生素治疗细菌感染、服用退热药控制发热症状、必要时采用镇静剂减少躁动。具体分析如下:

1.糖皮质激素缓解喉头水肿:急性喉炎易引发喉头水肿导致呼吸困难,糖皮质激素能快速减轻黏膜水肿。常用地塞米松肌注或静脉滴注,症状较轻可口服泼尼松。用药需严格遵循剂量,避免长期使用引发副作用。

2.口服或雾化吸入布地奈德减轻炎症:布地奈德作为局部抗炎药物,可直接作用于喉部黏膜。雾化吸入起效快,适合婴幼儿;口服制剂需按体重调整剂量。需注意用药后漱口以防口腔真菌感染。

3.配合抗生素治疗细菌感染:若合并细菌感染,需根据病原菌选择青霉素类或头孢类抗生素。明确病毒感染时无需使用抗生素,避免滥用导致耐药性。用药期间观察是否出现过敏反应。

4.服用退热药控制发热症状:发热超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。注意两次用药间隔不少于4小时,24小时内不超过4次。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。

5.必要时采用镇静剂减少躁动:严重喉梗阻时,患儿躁动可能加重缺氧,可短期使用水合氯醛等镇静剂。需在监护下用药,防止呼吸抑制。

急性喉炎进展迅速,若出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或面色青紫,应立即就医。保持环境湿润,避免冷空气刺激。治疗期间密切观察呼吸频率和神志变化,防止喉梗阻加重。