小腿踝骨骨折怎么处理

2025.07.23 08:37

小腿踝骨骨折需立即停止活动并固定患肢、及时就医进行影像学检查、根据骨折类型选择保守或手术治疗、康复期逐步进行功能锻炼、定期复查评估愈合情况。具体分析如下：

1.立即停止活动并固定患肢：发生骨折后应避免移动患肢，防止二次损伤。可用夹板或硬纸板临时固定踝关节，保持中立位。固定范围需超过骨折部位上下关节，减少移位风险。冰敷患处15-20分钟缓解肿胀疼痛，注意避免皮肤冻伤。

2.及时就医进行影像学检查：尽快到医院拍摄X光片明确骨折类型和移位程度。必要时需做CT或核磁共振进一步评估软组织损伤情况。医生会根据影像结果制定治疗方案，延误检查可能导致畸形愈合或功能障碍。

3.根据骨折类型选择保守或手术治疗：无移位或稳定骨折可采用石膏固定4-6周。移位明显或关节面受累需手术复位，使用钢板、螺钉等内固定材料。开放性骨折需清创后优先处理伤口感染风险。

4.康复期逐步进行功能锻炼：拆除固定后早期以被动活动为主，如踝泵运动促进血液循环。中期加入抗阻力训练恢复肌肉力量，后期通过平衡练习改善本体感觉。康复进度需遵循医嘱，过度活动可能造成再次骨折。

5.定期复查评估愈合情况：固定后每2-4周复查X光片观察骨痂形成情况。术后患者需检查切口愈合及内固定位置。愈合不良需调整治疗方案，延迟负重时间。完全康复前避免剧烈运动或负重劳动。

骨折后需保持均衡饮食，适当补充钙质和维生素D促进骨骼修复。康复过程中出现持续疼痛、肿胀加剧或皮肤发绀需立即就诊。严格遵循医嘱用药，不可自行调整止痛药或抗凝剂剂量。心理调适同样重要，避免焦虑情绪影响康复进程。

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