杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

恶露有臭味是什么情况

2025.04.16 11:04

恶露有臭味可能是感染导致、宫腔残留物未排净、卫生护理不当、产道损伤未愈、恶露变质腐败。具体分析如下:

1.感染导致:恶露出现臭味最常见的原因是细菌感染。分娩后子宫内创面未完全愈合,若护理不当或免疫力低下,容易滋生细菌引发感染。感染时恶露颜色可能变深,伴有发热、腹痛等症状,需及时就医抗感染治疗。

2.宫腔残留物未排净:胎盘或胎膜组织未完全排出,滞留宫腔会腐败产生异味。残留物阻碍子宫收缩,导致恶露排出不畅,臭味加重。超声检查可确诊,必要时需清宫处理。

3.卫生护理不当:产后恶露量大,若不及时更换护垫或清洁外阴,血液和分泌物混合滋生细菌,产生腐败臭味。保持外阴干燥、勤换卫生用品是预防关键。

4.产道损伤未愈:分娩时产道撕裂或会阴侧切伤口若愈合不良,可能继发感染,导致恶露混杂脓液发出臭味。需检查伤口情况,必要时局部消毒或缝合处理。

5.恶露变质腐败:恶露在宫腔内滞留时间过长,或因体温升高加速腐败,会产生类似腐肉的臭味。适当活动促进排出,必要时使用药物帮助子宫收缩。

产后恶露异常需结合伴随症状综合判断,及时干预可避免病情恶化。日常观察恶露量、颜色及气味变化,发现异常尽早就诊明确原因。