张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

十二指肠有结节怎么回事

2025.02.16 09:24

十二指肠有结节可能是炎症刺激、息肉、肿瘤、寄生虫感染、局部组织增生等原因导致的。具体分析如下:

1.炎症刺激:炎症长期作用于十二指肠黏膜,会使黏膜组织发生病变,引发细胞异常增生形成结节。如十二指肠球炎,多由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等引起。患者可能出现腹痛、腹胀等症状。治疗上主要是针对病因,若为幽门螺杆菌感染,采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。

2.息肉:息肉的形成与遗传、慢性炎症等因素有关。息肉可表现为十二指肠内的结节状病变。部分患者可能无明显症状,有的可能出现消化不良等情况。对于较小的息肉可定期复查,较大的息肉或有恶变倾向的息肉,可通过内镜下切除等方式治疗。

3.肿瘤:良性肿瘤如平滑肌瘤,恶性肿瘤如十二指肠癌等都可表现为结节。肿瘤的发生与遗传、环境因素等有关。患者可能出现腹痛、消瘦、黑便等症状。良性肿瘤可手术切除,恶性肿瘤则需根据分期采取手术、化疗、放疗等综合治疗。

4.寄生虫感染:某些寄生虫如十二指肠钩虫等在十二指肠内寄生,可引起局部组织反应,形成结节。多因接触污染的土壤等感染。患者可能有贫血、腹痛等表现。治疗主要是使用驱虫药物。

5.局部组织增生:局部组织在受到某些刺激后,如长期的机械性刺激等,可能发生增生形成结节。患者可能有腹部不适等症状。需要去除刺激因素,必要时进行手术治疗。

患者如果发现十二指肠有结节,应及时就医,进一步检查明确结节的性质,如通过内镜检查及病理活检等。同时,要保持良好的生活习惯和饮食习惯,减轻十二指肠的负担。