李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石掉进胆总管怎么办

2025.03.03 08:22

胆结石掉进胆总管需及时就医、根据症状选择治疗方案、可能需内镜取石、严重时需手术治疗、术后需注意饮食和复查。具体分析如下:

1.及时就医:胆结石掉入胆总管是一种紧急情况,可能导致胆道梗阻、感染甚至胰腺炎。患者应立即前往医院就诊,医生会通过超声、CT或磁共振胰胆管造影等检查明确诊断。早期发现和治疗可以避免并发症的发生,减轻患者的痛苦。

2.根据症状选择治疗方案:治疗方案的选择取决于患者的症状和结石的大小。如果患者无明显症状且结石较小,医生可能会建议观察和药物治疗。如果患者出现黄疸、腹痛或发热等症状,通常需要积极治疗,如内镜取石或手术。

3.可能需内镜取石:内镜逆行胰胆管造影术是一种常用的治疗方法,通过内镜将结石从胆总管中取出。这种方法创伤小、恢复快,适用于大多数患者。医生会在内镜下使用特殊工具将结石取出或碎石后取出,术后患者需注意休息和饮食。

4.严重时需手术治疗:如果内镜取石失败或患者病情严重,可能需要进行手术治疗。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。手术可以彻底清除结石,但创伤较大,术后需较长时间恢复。

5.术后需注意饮食和复查:无论是内镜取石还是手术治疗,术后患者都需注意饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物,多吃富含纤维的食物。定期复查超声或CT,监测胆道情况,防止结石复发。保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防胆结石的再次形成。

胆结石掉入胆总管是一种需要及时处理的疾病,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,保持良好的生活习惯,以促进康复和预防复发。