于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

耻骨疼是什么原因

2025.07.30 23:51

耻骨疼可能由妊娠期韧带松弛、耻骨联合分离、骨盆外伤或劳损、泌尿系统炎症、骨质疏松或退行性变引起。具体分析如下:

1.妊娠期韧带松弛:怀孕期间激素水平变化导致韧带松弛,耻骨联合间隙增宽,引发疼痛。穿戴骨盆带支撑,避免长时间站立或单侧负重,适当休息可缓解。

2.耻骨联合分离:外力撞击或分娩时骨盆过度扩张,造成耻骨联合错位或间隙异常。需卧床休息,局部热敷,严重时通过手法复位或固定治疗。

3.骨盆外伤或劳损:跌倒、撞击或长期剧烈运动导致耻骨周围肌肉、韧带损伤。急性期冷敷止血消肿,恢复期结合理疗和轻柔拉伸促进愈合。

4.泌尿系统炎症:膀胱炎、前列腺炎等炎症扩散至耻骨区域,表现为隐痛或灼痛。针对原发病进行抗感染治疗,多饮水促进代谢。

5.骨质疏松或退行性变:中老年人群因骨质流失或关节退化,耻骨承重能力下降。补充钙质和维生素D,适度锻炼增强骨骼强度,疼痛明显时辅以药物镇痛。

耻骨疼需结合具体诱因和症状判断,及时干预可避免病情加重。日常注意姿势调整,减少骨盆压力,必要时就医明确诊断并制定个体化方案。