陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了前列腺增生如何治疗

2025.06.25 11:54

前列腺增生可通过药物治疗缓解症状、手术治疗解除梗阻、调整生活方式改善排尿、中医调理辅助治疗、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者能松弛前列腺平滑肌改善排尿,后者可缩小腺体体积。部分患者需联合用药,但需注意药物副作用如头晕或性功能障碍。严重尿潴留者可短期留置导尿管。

2.手术治疗解除梗阻:经尿道前列腺电切术是标准术式,适用于中重度患者。激光手术创伤小且恢复快,但费用较高。开放手术仅用于腺体极大或合并膀胱结石者。术后可能出现暂时性尿失禁或逆行射精。

3.调整生活方式改善排尿:减少夜间饮水量可降低起夜频率。避免酒精和辛辣食物以防刺激膀胱。定时排尿训练有助于缓解尿急。久坐或骑车时间过长会加重充血,需适当活动。

4.中医调理辅助治疗:针灸可刺激关元、气海等穴位改善局部循环。中药方剂如癃闭散能清热利尿。艾灸适用于肾阳虚型患者。需辨证施治,避免盲目服用补肾壮阳类药物。

5.定期复查监测病情:轻度患者每半年检查前列腺体积和残余尿量。PSA检测可筛查癌变风险。出现血尿或肾功能异常需立即就诊。长期服药者应评估肝肾功能。

治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量。突发排尿困难或发热可能提示感染,应及时就医。保持心态平和有助于症状控制,过度焦虑可能加重尿频。饮食宜清淡,适当补充南瓜子等含锌食物。