黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

应该怎么检查儿童是否患有癫痫

2025.09.28 17:07

儿童癫痫的早期识别需要结合临床症状观察和专业医疗检查。若发现儿童出现反复发作的肢体抽搐、意识丧失、凝视或异常行为等表现,应及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查及辅助检查综合判断,避免自行诊断延误病情。

癫痫的诊断需多维度评估。病史采集需明确发作形式、频率及诱因,家属可通过视频记录发作过程辅助判断。脑电图是核心检查手段,能捕捉异常放电信号,必要时进行24小时动态监测或视频脑电图。影像学检查如头颅MRI可排查脑结构异常,部分病例需结合基因检测或代谢筛查。医生会根据国际抗癫痫联盟指南进行发作类型分类,排除热性惊厥、晕厥等类似症状疾病。

就诊前需记录发作细节,包括持续时间、诱发因素及发作后状态,避免过度摇晃或强行约束患儿。检查前保持正常作息,避免空腹或服用兴奋性饮料干扰结果。脑电图检查需清洁头皮,部分儿童需镇静剂配合。确诊后需严格遵医嘱用药,定期复查评估疗效及副作用。注意避免发作诱因如闪光刺激、睡眠不足等,确保学习生活环境安全。紧急发作时保持呼吸道通畅,侧卧防止窒息,持续5分钟以上或频繁发作需立即送医。