儿童癫痫需要检查什么

2025.08.01 08:56

儿童癫痫需要检查脑电图、头部影像学检查、血液生化检查、尿液检查、基因检测。具体分析如下：

1.脑电图：脑电图是诊断癫痫最重要的检查手段，通过记录大脑电活动捕捉异常放电。检查分为常规脑电图和长程视频脑电图，后者能更准确记录发作时的电生理变化。脑电图结果有助于判断癫痫类型及病灶定位，对治疗方案的制定具有关键作用。异常放电的波形特征如棘波、尖波等是诊断的重要依据。

2.头部影像学检查：头部磁共振或CT可发现脑部结构异常，如肿瘤、发育畸形或损伤。磁共振分辨率更高，能清晰显示微小病变，尤其对儿童癫痫灶定位更精准。CT适用于急诊排查出血或钙化灶。影像学检查可明确病因，排除其他神经系统疾病，为后续治疗提供依据。

3.血液生化检查：通过检测血糖、电解质、肝肾功能等指标，排除代谢异常引发的癫痫发作。低血糖、低钙血症等代谢紊乱可能表现为抽搐，需及时纠正。血液检查还能评估药物浓度，确保抗癫痫药物的安全使用，避免过量或不足。

4.尿液检查：尿液分析可筛查遗传代谢病，如苯丙酮尿症等。某些代谢异常会导致神经毒性物质蓄积，诱发癫痫。尿液检查操作简便，对儿童无创，是辅助诊断的重要手段。结合血液检查可提高诊断准确性。

5.基因检测：部分癫痫与遗传相关，基因检测可明确特定基因突变。对于难治性癫痫或伴有发育迟缓的患儿，基因检测有助于精准分型及预后评估。检测结果可能影响治疗选择，如靶向药物或生酮饮食的应用。

癫痫检查需根据患儿具体情况选择，避免过度检查。检查前需安抚情绪，确保配合。发作期间优先保护安全，记录发作表现供医生参考。定期随访调整方案，关注药物副作用。家属需学习急救措施，避免发作时受伤。

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