肾结石的症状都有什么

2025.06.12 09:24

肾结石的症状包括剧烈腰痛或腹痛、排尿困难或尿频、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下：

1.剧烈腰痛或腹痛：肾结石引起的疼痛通常位于腰部或腹部，呈阵发性绞痛，可能放射至下腹或腹股沟区域。疼痛程度剧烈，常伴随大汗淋漓、坐立不安。结石移动时可能造成输尿管痉挛，导致疼痛加剧。部分患者描述为刀割样或撕裂样痛感，尤其在活动或体位变化时明显。

2.排尿困难或尿频：结石堵塞尿路可能导致排尿不畅、尿流中断或尿频尿急。部分患者感觉膀胱无法排空，甚至出现尿潴留。尿频症状在夜间更为明显，可能误认为泌尿系统感染。结石位于尿道或膀胱出口时，可能造成排尿突然停止，需改变体位才能继续排尿。

3.血尿：结石摩擦泌尿道上皮可引起肉眼血尿或镜下血尿，尿液呈淡红色或洗肉水样。血尿程度与结石大小、位置及活动度相关，通常在剧烈疼痛后出现。部分患者仅表现为尿液潜血阳性，需通过实验室检查确认。长期血尿可能提示合并感染或黏膜损伤加重。

4.恶心呕吐：肾绞痛常伴随胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀。疼痛刺激内脏神经反射性引起胃肠痉挛，严重时可能误诊为急腹症。呕吐后疼痛可能短暂缓解，但会反复发作。部分患者因频繁呕吐导致脱水，需及时补液治疗。

5.发热寒战：合并尿路感染时可能出现发热、寒战，体温可达38.5℃以上。提示可能存在肾盂肾炎或脓尿，需警惕感染性休克风险。发热常伴随腰背部叩击痛，尿液可能浑浊或有脓性分泌物。此类症状需立即就医，避免感染扩散至全身。

出现上述症状应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持充足水分摄入，减少高草酸、高嘌呤饮食，定期复查泌尿系统超声。既往有结石病史者应遵医嘱进行代谢评估，预防复发。剧烈疼痛伴随高热或无尿时，需紧急处理以防肾功能损伤。

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