为什么流产半月后又出血

2025.04.28 17:44

流产半月后又出血可能与子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染、激素水平波动、子宫内膜修复不全有关。具体分析如下：

1.子宫收缩不良：流产后子宫需要通过收缩来止血并恢复原有大小。若收缩力不足，血管无法有效闭合，可能导致持续或间断出血。部分人群子宫肌肉张力较差，或流产过程中过度扩张，影响收缩功能。凝血机制异常也会延长出血时间，需结合超声检查明确子宫形态。

2.残留妊娠组织：流产未完全排出胚胎或胎盘组织时，残留物会阻碍子宫内膜愈合，刺激宫腔持续出血。此类出血常伴随腹痛或组织排出，超声可见宫腔内异常回声。及时清宫可避免感染或大出血风险，拖延可能引发宫腔粘连。

3.感染：流产后宫颈口开放，细菌易侵入宫腔引发子宫内膜炎。感染导致局部充血水肿，坏死组织脱落表现为出血，常伴有发热、异味分泌物。抗生素治疗需覆盖厌氧菌，严重感染可能需引流脓液。

4.激素水平波动：妊娠中断后，体内孕激素骤降可能引发撤退性出血，类似月经。部分人群卵巢功能恢复较慢，激素紊乱使子宫内膜脱落不规则，出血量时多时少，通常1-2周自行停止。

5.子宫内膜修复不全：流产时子宫内膜基底层若受损，再生能力下降会导致修复延迟。尤其多次刮宫者，内膜血管暴露无法愈合，表现为点滴出血。严重者需雌激素促进内膜生长，避免长期宫腔粘连。

流产后的异常出血需结合临床表现与检查综合判断。及时就医可明确具体原因并针对性干预，避免并发症影响生育功能或长期健康。

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