陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

结石掉在输尿管怎么办

2025.06.25 11:54

结石掉在输尿管需及时就医评估病情、多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和痉挛、体外冲击波碎石治疗较大结石、手术干预处理复杂情况。具体分析如下:

1.及时就医评估病情:输尿管结石可能引发剧烈疼痛或尿路梗阻,需通过超声或CT明确结石位置和大小。医生根据检查结果制定个体化方案,避免延误导致肾功能损伤。

2.多饮水促进结石排出:每日饮水量建议超过2000mL,增加尿量冲刷输尿管。适当跳跃运动辅助结石移动,较小结石如直径小于6mm可能自行排出。

3.药物缓解疼痛和痉挛:非甾体抗炎药可减轻疼痛,解痉药能松弛输尿管平滑肌。药物联合使用可降低肾绞痛频率,改善排尿通畅性。

4.体外冲击波碎石治疗较大结石:适用于直径6-20mm的结石,通过高频冲击波将结石粉碎。术后需配合排石药物,定期复查确保无残留碎片。

5.手术干预处理复杂情况:经尿道输尿管镜或经皮肾镜适用于顽固性结石或合并感染。手术直接取出结石,术后需预防感染并监测肾功能恢复。

出现血尿、发热或持续腰痛需立即就诊。避免自行服用偏方,饮食需减少高草酸和高嘌呤食物摄入。治疗期间保持适度活动,定期复查确保结石完全清除。