荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

宫外孕的症状都有什么

2025.04.22 08:10

宫外孕的症状包括腹痛、阴道出血、肩部疼痛、晕厥或休克、排便感异常,具体分析如下:

1.腹痛:宫外孕最常见的症状是下腹部剧烈疼痛,可能突然发作或逐渐加重。疼痛通常位于一侧,随着输卵管破裂疼痛可能扩散至全腹。输卵管破裂会导致内出血,刺激腹膜引发持续钝痛或锐痛,严重时伴有恶心呕吐。

2.阴道出血:宫外孕可能导致阴道少量出血,颜色常呈暗红或褐色,与正常月经不同。出血量通常较少但持续时间较长,部分患者误以为是月经不调。出血源于胚胎着床异常导致的子宫内膜脱落或输卵管组织受损。

3.肩部疼痛:宫外孕破裂后腹腔内积血刺激膈神经,引发放射性肩部疼痛。这种疼痛在平躺时可能加重,因血液聚集于上腹部刺激神经末梢。肩痛是内出血的典型信号,需立即就医。

4.晕厥或休克:输卵管破裂引发大出血时,患者可能出现血压骤降、面色苍白、脉搏微弱等休克表现。脑部供血不足会导致晕厥,甚至意识丧失。这是宫外孕最危险的并发症,需紧急手术止血。

5.排便感异常:宫外孕胚胎增大或内出血刺激直肠,产生频繁便意或排便困难。盆腔内压力增高可能压迫肠道,导致里急后重感。部分患者误以为是肠胃问题而延误治疗。

宫外孕是妇科急症,早期诊断至关重要。症状因个体差异表现不一,妊娠试验阳性伴随上述任何症状均需及时就医。超声检查和血HCG监测可明确诊断,延迟治疗可能危及生命。