杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕的症状都有什么表现

2025.04.28 17:44

宫外孕的症状包括阴道异常出血、下腹部剧烈疼痛、肩部放射性疼痛、头晕或晕厥、肛门坠胀感。具体分析如下:

1.阴道异常出血:宫外孕早期可能出现少量阴道出血,颜色常呈暗红色或褐色,与正常月经不同,出血量较少但持续时间较长,部分患者误以为是月经不调,需结合其他症状综合判断。

2.下腹部剧烈疼痛:疼痛多集中在单侧下腹,呈撕裂样或持续性钝痛,随着胚胎生长可能导致输卵管破裂,疼痛突然加剧并伴随腹腔内出血,严重时危及生命。

3.肩部放射性疼痛:腹腔内出血刺激膈神经时,疼痛可放射至肩部,尤其在平躺时更为明显,这一症状常提示腹腔内已有较多积血,需立即就医。

4.头晕或晕厥:因输卵管破裂引发大出血时,患者可能出现血压下降、心率加快等休克表现,头晕或晕厥是失血性休克的典型症状,需紧急处理。

5.肛门坠胀感:盆腔内积血刺激直肠可产生肛门坠胀感,部分患者误以为是肠道问题,实际是宫外孕破裂后血液积聚在子宫直肠陷凹的表现。

宫外孕是妇产科急症之一,症状轻重与胚胎着床位置、是否破裂等因素相关。早期识别症状并及时就医至关重要,延误治疗可能导致严重后果,如输卵管损伤、不孕甚至死亡。诊断需结合超声检查、血HCG检测等医学手段,避免自行判断延误病情。