怎样避免剖宫产后大出血

2025.09.29 12:08

剖宫产后大出血可通过规范手术操作、加强子宫收缩、预防感染、及时处理胎盘残留、密切监测生命体征来降低风险。具体分析如下：

1.规范手术操作：手术过程中需严格遵循解剖层次，避免损伤子宫血管。切口选择应避开胎盘附着处，缝合时注意对齐子宫肌层，确保止血彻底。术中动作轻柔，减少对子宫的牵拉刺激，降低子宫收缩乏力的可能性。

2.加强子宫收缩：术后立即使用促进子宫收缩的药物，帮助子宫快速回缩闭合血窦。按摩子宫底可辅助排出积血并刺激宫缩。若发现子宫收缩不良，需及时采取干预措施，避免因宫缩乏力导致持续性出血。

3.预防感染：严格无菌操作，术后合理使用抗生素预防感染。感染可能引发子宫内膜炎，影响子宫收缩功能，增加出血风险。保持伤口清洁干燥，监测体温及恶露情况，发现异常及时处理。

4.及时处理胎盘残留：胎盘组织残留可能阻碍子宫收缩或引发局部出血。术中需仔细检查胎盘完整性，必要时清理宫腔。术后超声检查可辅助判断是否存在残留，发现后需尽早清除。

5.密切监测生命体征：术后定期测量血压、心率及出血量，观察面色、尿量等指标。早期发现休克征兆可迅速补液或输血，避免失血过多引发严重后果。

剖宫产术后需卧床休息但避免长时间不动，适度活动促进恶露排出。饮食宜清淡且营养丰富，避免辛辣刺激。保持情绪稳定，减少因焦虑影响恢复。出现头晕、心悸等异常症状应立即告知医护人员。

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