郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

张力性气胸出现事故怎么急救

2025.04.01 08:51

张力性气胸的急救措施包括立即进行胸腔穿刺减压、保持患者呼吸道通畅、给予高流量氧气吸入、迅速建立静脉通道并监测生命体征、尽快安排转运至医院进行进一步治疗。具体分析如下:

1.立即进行胸腔穿刺减压:张力性气胸是一种危及生命的急症,胸腔内压力持续升高会压迫心脏和大血管,导致循环衰竭。急救时应在患侧第二肋间锁骨中线处迅速插入粗针头进行穿刺减压,以迅速降低胸腔内压力,缓解症状。

2.保持患者呼吸道通畅:确保患者呼吸道畅通是急救的关键步骤。应让患者采取半卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。必要时可进行气管插管或使用口咽通气道,确保氧气能够顺利进入肺部。

3.给予高流量氧气吸入:高流量氧气吸入可以改善患者的缺氧状态,缓解呼吸困难。应使用面罩或鼻导管给予高浓度氧气,流量控制在6-8升/分钟,以迅速提高血氧饱和度。

4.迅速建立静脉通道并监测生命体征:建立静脉通道可以及时给予必要的药物和液体支持。同时应密切监测患者的血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。

5.尽快安排转运至医院进行进一步治疗:现场急救后,应尽快将患者转运至医院进行进一步治疗。转运过程中应保持患者体位稳定,持续监测生命体征,并做好随时进行再次穿刺减压的准备。

张力性气胸是一种需要紧急处理的危重病症,及时正确的急救措施可以显著提高患者的生存率。在急救过程中,除了上述措施外,还应注意安抚患者情绪,避免过度紧张导致病情加重。同时,急救人员应保持冷静,按照标准流程进行操作,确保急救过程安全有效。