郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

张力性气胸急救方法是什么

2025.04.01 08:51

张力性气胸急救方法包括立即进行胸腔穿刺减压、保持患者半卧位、给予高流量氧气吸入、密切监测生命体征、迅速转运至医院进行进一步治疗。具体分析如下:

1.立即进行胸腔穿刺减压:张力性气胸是一种危及生命的急症,胸腔内压力迅速升高会导致纵隔移位和心肺功能衰竭。急救时应立即在患侧第二肋间锁骨中线处进行胸腔穿刺,使用大号针头刺入胸腔,迅速释放气体以降低胸腔内压力。这一操作可以迅速缓解症状,为后续治疗争取时间。

2.保持患者半卧位:患者应采取半卧位,头部和胸部抬高30-45度。这种体位有助于减轻胸腔内压力,改善呼吸功能,同时减少纵隔移位对心脏和大血管的压迫。半卧位还可以促进胸腔内气体的排出,缓解呼吸困难。

3.给予高流量氧气吸入:张力性气胸患者常伴有严重缺氧,应立即给予高流量氧气吸入,通常采用面罩给氧,氧流量为10-15升/分钟。高流量氧气可以迅速提高血氧饱和度,改善组织缺氧状态,减少因缺氧导致的器官功能损害。

4.密切监测生命体征:急救过程中应密切监测患者的呼吸、心率、血压和血氧饱和度等生命体征。张力性气胸可能导致呼吸衰竭和循环衰竭,及时发现和处理这些并发症至关重要。监测生命体征有助于评估病情变化,指导急救措施的调整。

5.迅速转运至医院进行进一步治疗:在初步急救处理后,应迅速将患者转运至医院进行进一步治疗。医院可以进行胸腔闭式引流、胸部X线检查等,以明确诊断并制定后续治疗方案。及时转运可以确保患者得到全面的医疗救治,提高治愈率。

张力性气胸是一种需要紧急处理的危重病症,急救措施的正确实施对患者的预后至关重要。在急救过程中,应迅速判断病情,采取有效的减压措施,同时密切监测生命体征,确保患者安全转运至医院。及时、正确的急救处理可以显著降低张力性气胸的死亡率,提高患者的生存质量。